基孔肯雅热是由携带基孔肯雅病毒伊蚊叮咬传播的急性传染病，临床上以发烧、关节疼痛、皮疹为主要表现。本病的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，俗称“花蚊子”，我省目前未发现埃及伊蚊，主要还是通过白纹伊蚊传播，这类蚊子在白天也叮咬人，但叮咬高峰发生在清晨和傍晚。主要孳生在较为洁净的容器积水中。这类蚊子也会传播其他病毒，如登革病毒。雌性伊蚊在叮咬病毒血症期的基孔肯雅病毒感染者后，经2-10天的外潜伏期即可传播病毒，人们被携带病毒的雌蚊叮咬发病，这是人间传播的一个主要方式。人感染病毒后,通常在3-7天内出现症状，临床以突起发烧，体温可达39℃以上,整个发烧时间一般为3-7天,关节疼痛是本病的重要特征，大部分病人关节痛在1-3周可缓解, 但是部分患者的关节炎等慢性症状可持续数月至数年。发病后2-5天，半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜，疹间皮肤多为正常，部分伴有瘙痒感，数天后消退，可伴有脱屑。本病目前尚无特效抗病毒治疗药物，主要采取退热、镇痛等对症支持治疗。发热期应卧床休息，不宜过早下地活动，防止病情加重。病人应采取防蚊隔离措施。目前没有任何疫苗可以预防基孔肯雅热，唯一可以预防的措施是避免被携带基孔肯雅病毒的蚊子叮咬。个人着装时要尽量减少皮肤暴露，在暴露皮肤或衣服上使用驱蚊剂以避免蚊子的叮咬。另外保持生活环境周边卫生，清除积水、翻盆倒罐，可有效降低伊蚊密度。对于前往基孔肯雅热流行地的人员要加强防蚊措施，若出现基孔肯雅可疑症状及时就医并告知旅居史及蚊虫叮咬史。

长期护理保险是由政府主导的社会保险制度。旨在为失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理，以减轻失能人员家庭负担，提高失能人员生活质量。

数字化时代，手机、电脑已成为生活“必需品”，“低头”习惯普遍。颈椎是支撑头部的“生命支柱”，对人体正常活动至关重要。一旦受损，轻则引发疼痛、麻木等不适症状，重则导致神经压迫，甚至瘫痪。认识颈椎结构，学习防护措施，才能科学守护颈椎健康。健康颈椎由7块椎骨构成，呈自然“C型”前凸曲度，承担头部支撑功能。椎间盘、肌肉群、神经与血管等多结构协同作用，共同维持颈椎稳定。其中，椎间盘位于椎骨之间，富含水分，形似 “减震垫”，可缓冲压力，减少身体下方力量对大脑的冲击；颈后斜方肌、肩胛提肌等关键肌群，通过动态收缩维持头部直立，保持头部稳定，防止歪斜；神经与血管中的脊髓可传递大脑的运动与感觉信号，实现神经调控，椎动脉穿过横突孔，为大脑供血，保障脑部血液供应。“颈椎退行性变”，是颈椎病发生的核心机制。长期低头会打破颈椎自然生理曲度，使其从正常的“C 型”前凸逐渐变直甚至反弓，导致颈椎支撑头部的力学结构失衡。头部重量由“自然悬挂”状态转为“垂直压迫”椎间盘，压力骤增，致使椎间盘水分流失、弹性下降，缓冲功能减弱，加速颈椎退行性变。同时，斜方肌、肩胛提肌等颈后肌肉，长期处于紧张状态，引发慢性肌肉劳损，出现颈部酸痛、僵硬等肌肉炎症、慢性疼痛。低头角度越大，颈椎压力呈倍数增长。当头部直立时是0°，颈椎仅承受头部自重（约4~5kg），对颈椎负荷极小，基本无损伤风险。当低头15°时，压力增加至12kg，相当于头顶2桶5L饮用水；当低头45°时，压力飙升至22kg，如同一袋25kg的大米压颈；当低头60°时 ，颈椎承担的压力突破27kg，相当于1个儿童骑在颈部。若长期保持低头角度，易引发颈椎退行性病变，导致颈椎病。颈椎退变的危险层层递进，从肌肉劳损到脊髓压迫，危害呈阶梯式加重，前一阶段是后一阶段的诱因。首先表现为肌肉劳损，颈后肌群长期拉伸，形成扳机点（痛点），出现颈部疼痛不适，疼痛可放射至肩背部，导致颈椎稳定性开始下降，为后续退变埋下隐患。第二阶段表现为椎间盘退化，持续高压导致椎间盘脱水、变薄，纤维环破裂，髓核突出，甚至压迫神经根。第三阶段表现为骨质增生，颈椎为维持稳定而异常增生形成骨刺，刺激神经或血管，压迫神经根导致手麻、上肢无力；压迫交感神经出现头晕、恶心、耳鸣、心慌等交感神经症状，甚至压迫脊髓出现四肢无力，肌肉萎缩等严重情况，最后可能出现瘫痪。颈椎病从隐匿疼痛到严重并发症，早期信号不容忽视，应及时就医，控制病情发展。轻度阶段，会出现颈部僵硬、频繁落枕、转头时关节“咔嗒”异响等症状；中度阶段出现单侧手臂放射性麻木、握力下降、久坐后头痛等神经受压症状；重度阶段出现步态不稳、精细动作障碍，如系扣困难、大小便控制异常等。颈椎病危害严重，日常生活可以通过3招科学护颈小诀窍，构筑健康防线：优化姿势，减轻负荷。日常保持挺腰端坐，定期起身活动颈椎，避免长期“葛优躺”。挺腰端坐能较好地恢复脊柱自然曲度，顺应脊柱的生物力学结构，减少颈椎及脊柱各节段异常压力，维持稳定性。而“葛优躺”会使颈部肌肉过度牵拉，引发劳损、疼痛，破坏颈椎正常曲度，加速椎间盘退变，增加颈椎退行性病变风险。减少低头，做到平视。经常使用电子产品的人群，可通过调整设备高度与姿势，实现脊柱自然曲度维持与颈部肌肉负荷最小化。使用台式电脑时，最好把显示屏垫高，使屏幕中心与挺腰端坐时的视线平齐，减少斜方肌、肩胛提肌牵拉。使用平板电脑、报纸、书籍等，也应做到“平视阅读”，对于手提电脑可以使用分离键盘，做到挺腰端坐平视且沉肩坠肘。适当放松，运动保健。长期久坐后，要进行适当的放松保健，可通过八段功与自我按摩进行缓解放松。其中，八段功的第一式“双手托天理三焦”，可拉伸斜方肌、竖脊肌等背肌，改善颈椎曲度，缓解肌肉紧张。双手自体侧移于小腹前，掌心朝上，双臂缓缓举至胸前，翻掌举臂于头顶，在高处停1~3秒，重复10次。八段功的第三式“弓步挺腰大挥手”，通过扩胸动作矫正颈胸腰曲度，尤其适用于颈椎反弓的亚健康人群，有助于恢复脊柱自然弧度。迈出左腿成弓步，腰背挺直，在迈步的同时，双手自体侧向身前交叉、划圈，抬举过顶后停于两侧与肩同高处，再迈出右腿成弓步，重复10次。此外，双手搓热揉捏颈部及搭肩自我按摩法，可温经通络，促进颈部血液循环，有效缓解肌肉疲劳与僵硬。此外，选择合适的枕头对颈椎健康也很重要，记忆棉枕头贴合颈椎曲线，荞麦枕可以调节高度。平躺时枕头需支撑颈部自然曲度，确保额头与下巴呈水平线，侧卧时枕头高度应与肩部齐平。

碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。健康成人体内的碘总量仅为20～50mg。在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持2～3个月。碘的生理功能是通过甲状腺激素完成的。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。碘，是人体必需的微量元素，更是合成甲状腺激素的重要原料。而甲状腺激素，对胎儿的生长发育，尤其是大脑发育至关重要！胎儿期碘缺乏的危害主要包括流产、早产、死产、先天性畸形、克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）及亚临床克汀病（以智力低下为主要临床特征）。新生儿碘缺乏的危害主要是引起先天性甲状腺机能低下症检出率的升高；儿童青少年对碘缺乏比较敏感，可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0～3岁婴幼儿脑发育和体格发育，造成不可逆的损伤。成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式，又符合微量、长期及生活化的要求，花小钱解决防治疾病大问题，以实现提高人口素质的目的。当然，平时生活需要控制盐的摄入量，每天不应超过5克。除食用碘盐外，日常生活中还可通过适量吃海带、海蜇、紫菜、海苔、菠菜和芹菜等富碘食物来补充碘。而且针对不同人群，补碘不能一概而论，需要巧用“加减法”。当然，孕期补碘也并非越多越好，补碘过多可能造成孕妇和胎儿甲状腺功能减退。要科学补碘，“碘”到为止。孕妈妈可以在妊娠期到医院检测碘营养水平，在医务人员的指导下按需补碘，孕育聪明健康的宝宝！定期产检很重要！通过产检可以及时发现甲状腺功能异常，并进行干预。据我国国情，建议对所有备孕妇女均进行甲状腺疾病筛查。我国卫生健康部门将血清 TSH 纳入国家免费孕前优生健康检查项目，推荐所有备孕妇女均要筛查血清 TSH 。甲状腺疾病对胎儿及孕妇均具有较大的危害。对筛查出的甲状腺疾病进行评估，并给予合理的指导、药物治疗或转诊，为妊娠做好准备，以避免和减少因孕前患甲状腺疾病未能及早发现和控制而导致的母儿危害。

行为人以非法占有为目的，实施下列行为之一，骗取医疗保障基金支出的，依照刑法第二百六十六条的规定，以诈骗罪定罪处罚；同时构成其他犯罪的，依照处罚较重的规定定罪处罚：1.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息、检测报告等有关资料；2.使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药；3.虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用；4.重复享受医疗保障待遇；5.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品、医用耗材等，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益；6.其他骗取医疗保障基金支出的行为。

一、均衡饮食，体重管理。饮食与体重，是健康生活的两大基石。均衡饮食，意味着蔬菜水果与肉类的合理搭配，避免重油重盐，远离含糖饮料，让身体获得全面而均衡的营养。同时，合理管理体重，不仅关乎外貌，更是健康的体现。避免过度减肥或暴饮暴食，参考亚洲BMI标准，保持稳定的体重，有助于提升免疫力，让身体更加健康。二、运动起来，活力满满。久坐不动是现代女性的通病，但运动是健康的良药。对于女性而言，科学运动不仅能够塑造健康的体态，还能提升我们的活力和自信心。有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，能够增强我们的心肺功能，减轻压力，每周3-4次有氧运动，每次20-40分钟，选择你喜欢的运动方式，让身体动起来。此外，力量训练也是不可或缺的，每周进行2-3次的力量训练，能够提升我们的肌肉力量，加速新陈代谢。而瑜伽和拉伸运动则能够提高我们的身体柔韧性，促进身心和谐，是忙碌生活中的一抹宁静。三、皮肤保护，规律睡眠。作为女性，我们都希望拥有美丽的肌肤。然而，美丽的肌肤并非一蹴而就，而是需要我们日常的精心呵护。肌肤是我们的第二张脸，清洁保养至关重要。睡前务必卸妆，让肌肤自由呼吸。防晒是日常护肤的重要步骤，紫外线不仅存在于夏天，全年都需要做好防晒工作。选择适合自己肤质的清洁和保养产品，避免过度清洁和刺激成分，保持皮肤的水分平衡。此外，定期进行皮肤护理，如敷面膜、做面部按摩等，也有助于提升肌肤的弹性和光泽。规律作息，充足睡眠，戒烟限酒，这些好习惯将为你的肌肤加分，让你从内到外散发自然美。四、乳房关爱，不容忽视。乳房健康是女性关注的焦点。选择合适的胸罩，避免长时间佩戴，让乳房得到充分的休息。定期进行乳房检查，及时发现并处理潜在问题，守护你的乳房健康。五、清洁卫生，健康生活。干净整洁的环境是健康生活的基石。勤换洗衣物，定期更换床品，保持家居清洁。贴身内衣更要常换常洗，阳光下晾干，让细菌无处遁形。六、心态阳光，笑对人生。积极乐观的心态是健康生活的灵魂。不攀比、不计较、不焦虑、不抱怨、不生气，保持情绪稳定，用笑容迎接每一个挑战。好的心态，让你的人生更加精彩！七、定期体检，护航健康。定期体检是预防疾病、保持健康的关键。对于女性而言，乳腺检查、妇科检查以及骨密度监测是不可或缺的。定期进行自查和专业检查，有助于及早发现疾病的迹象，为治疗赢得宝贵时间。

（一）基本医保：50万元（含门诊和住院）        （二）大病保险：1.普通参保人：20万元。  2.特殊群体：不设限额（含特困人员、孤儿、低保对象等）

参保人在定点医疗机构住院发生符合医保政策范围内的医疗费用，居民医保基金按规定给予支付；除急诊、抢救等特殊情况外，在非定点医疗机构发生的医疗费用，居民医保基金不予支付。参保人在定点医疗机构住院前产生因病情危重的急诊和抢救门诊费用纳入住院报销；在非定点医疗机构产生因病情危重急诊和抢救门诊费用按同级别医疗机构住院报销比例报销。        （一）市内住院    1.基本医疗保险（1）起付标准：一级及未定级医院：200元，二级医院：450元，三级医院：800元。（2）报销比例：一级及未定级医院：90%，二级医院：80%，三级医院：65%。    2.大病保险：参保人住院及门诊特定病种费用，经基本医保报销后，累计个人负担的合规医疗费用达到大病保险起付标准部分，由大病保险按规定比例支付。（1）普通参保人：起付标准：年度累计个人自付10000元，报销比例：10000-30000元部分：75%，超过30000元部分：80%。（2）特殊群体：1.特困人员/孤儿/事实无人抚养儿童/农村易返贫致贫人口：起付标准：2000元，报销比例：2000-30000元部分：80%，超过30000元部分：85%。2.最低生活保障对象：起付标准：5000元，报销比例：5000-30000元部分：80%，超过30000元部分：85%。        （二）异地备案住院    1.起付标准：一级及未定级医院：200元，二级医院：450元，三级医院：800元。2.报销比例：一级及未定级医院：80%，二级医院：70%，三级医院：60%。特别说明：参保人以个人承诺方式办理异地就医备案手续的，应履行承诺事项，可在补齐相关备案材料后享受异地就医备案政策待遇；在未补齐资料前，参照未通过异地就医备案政策待遇执行。        （三）未备案异地住院    1.起付标准：2000元（不分医院等级）2.报销比例：一级及未定级医院：70%，二级医院：60%，三级医院：45%。大病保险：报销比例比市内标准低10%

手足口病的预防应该搞好儿童和幼托机构的卫生，在本病流行期间，不带儿童到人群密集、空气流通较差的公共场合，5岁以下儿童积极接种手足口病疫苗。

“免陪照护服务”是由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不依赖患者家属亲自陪护，也不需要家属自聘护工。

目前，“免陪照护服务”暂不纳入医保，患者需要自行承担费用。

免陪照护服务对象仅适用于免陪照护病区的特级、Ⅰ级护理的住院患者。

在清明节期间，可以选择一些清淡、营养丰富的食物，如新鲜的蔬菜和水果，以及富含蛋白质的食物。这些食物不仅有助于补充身体所需的营养，还能提高我们的免疫力，帮助我们更好地抵御疾病的侵袭。此外，适当的运动也是养生的必要手段。在清明节期间，可以选择一些户外活动，如踏青、赏花等。这些活动不仅可以让我们欣赏到大自然的美景，还能让我们的身体得到锻炼，增强体质，提高免疫力。最后，保持良好的作息习惯也是养生的重要一环。在清明节期间，我们需要保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。这样可以让我们的身体得到充分的休息和恢复，保持健康和活力。总之，在清明节期间，我们需要关注自己的身心健康，保持平和的心态，合理饮食，适当运动，保持良好的作息习惯。这样不仅可以让我们更好地适应季节变化，还能提高我们的生活质量，让我们更好地享受生活的美好。同时，我们也要珍惜这个特殊的日子，缅怀先人，感恩过去，为未来的人生之路积蓄更多的智慧和力量。

参保人员在经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构，发生的“取卵术”等8个辅助生殖类门诊治疗费用按规定纳入基本医疗保险支付范围,不设个人先行自付比例。基金年度最高支付限额分别为职工医保10000元、居民医保5000元。

经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构。梅州市符合资质的医院有梅州市人民医院和梅州市妇幼保健院。

备案标准须同时满足以下条件：一是必须满足卫健部门关于接受不孕不育辅助生殖技术治疗的规定条件；二是必须由经卫健部门批准开展不孕不育辅助生殖技术治疗的定点医疗机构临床诊断为不孕不育。夫妻中有一方满足病种认定条件的，双方均可同时申请本门特病种认定。申请辅助生殖门特病种备案材料为：（1）本人社会保障卡原件或有效身份证；（2）经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构开具的不孕不育诊断证明，并加盖医疗机构印章；（3）《门诊特定病种待遇认定申请表》：由上述医疗机构出具意见并加盖印章；（4）婚姻证明。

纳入基本医疗保障支付范围的辅助生殖类诊疗项目包括：“取卵术”、“胚胎培养”、“胚胎培养-囊胚培养（加收）”、“胚胎移植”、“胚胎移植-冻融胚胎(加收)”，“组织、细胞活检（辅助生殖）”、“人工授精”、“阴道(宫颈)内人工授精(扩展)”，“精子优选处理”，“取精术”、“取精术-显微镜下操作(加收)”，“单精子注射”、“单精子注射-卵子激活（加收）”。

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。消炎药是针对炎症的，如果是由感染引起的感染性炎症，消炎药实际上指的是抗菌药物。如果不是由感染引起的炎症，医学上对于抑制炎症反应，用的是非甾体抗炎药（NSAIDS），如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康等，或类固醇，如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等。抗菌药物不直接对炎症发挥作用，而是对引起炎症的细菌起到杀灭或者抑制的作用。仅适用于由细菌引起的炎症，对由病毒引起的炎症无效。抗菌药物的使用原则是：能用窄谱的不用广谱、能用低级的不用高级、能用一种抗菌药物解决的不联合使用的方法。乱用广谱抗生素容易诱导细菌对抗菌药物的耐药。每种抗菌药物都有其自身的特性，各自抗菌谱不同，应根据病情实际情况而选择，不应盲目求贵、求新，使用新型广谱抗生素。有些老牌的抗菌药物使用至今，药性稳定，价格便宜，不良反应较少，仍然有很好的应用空间。感冒，百姓常说的“感冒”实际是指两种疾病，即“普通感冒”和“流行性感冒”，一般多为普通感冒。普通感冒也称“上呼吸道感染”。急性上呼吸道感染多数由病毒引起，主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。抗菌药物只对细菌所引起的感冒有效，对病毒引起的感冒无效。抗菌药物按照药代动力学和药效动力学特征可分为时间依赖型和浓度依赖型。其治疗均有一个周期，不能随意更改用法用量和使用周期。用药剂量、用药周期不足，盲目的减量或停药有可能造成感染病情的反复，甚至会造成细菌耐药性的出现。（1）浓度依赖性药物抑制或杀灭细菌是需要一个时间过程的，只是在绝大多数情况下此类药物浓度较高，逐步代谢和排泄的过程已经保证了药物有足够的时间与致病菌接触，发挥抑制或杀灭细菌的作用。（2）增加给药次数或延长静脉滴注的时间是提高时间依赖性抗菌药物的有效方法。　　

在集中参保期结束后符合中途参保的人员，按全年度个人缴费标准缴纳居民医保费，并按下列规定享受居民医保待遇：（一）收入型医疗救助对象和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，从有关部门认定其医疗救助资格之日起享受居民医保待遇；支出型医疗救助对象，从参保之日起享受居民医保待遇。（二）新生儿可凭出生医学证明参保，不受户籍或居住地限制。出生6个月内参保的，其出生到参保前所发生的医疗费用给予支付；出生6个月后且2个自然年度内（含出生当年）参保的，从参保次月起享受居民医保待遇。超过2个自然年度（含出生当年）后参保的，按国家和省规定执行待遇等待期。如新生儿出生6个月内死亡无法办理户籍的，可凭死亡医学证明在父亲或者母亲户籍地参加居民医保。（三）下列人员从缴费次月起享受居民医保待遇：1.连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险且中断缴费时间不超过3个月的当年已办理职工医保中止手续的人员；2.当年已办理退休且累计缴费未达到规定最低缴费年限的职工退休人员；3.外市就读回梅的应届毕业生，中途转入本市就读的全日制在校学生、学龄前儿童；4.新迁入本市户籍人员；5.刑满释放人员、退役士兵、重度残疾人等特殊群体；6.因特殊原因错过集中参保期的稳定脱贫人员。

在集中缴费期未缴纳居民医保费且不符合中途参保缴费的人员，可按规定办理居民医保费补缴手续，补缴后设有固定待遇等待期3个月，等待期发生的医疗费用全部由个人自行负担。在2025年6月30日前办理补缴的，按当年度个人缴费标准400元缴费；2025年7月1日至2025年9月30日期间办理补缴的，按当年度居民医保全额筹资标准1070元（个人缴费400元+财政补助670元）缴费。符合参保规定的个人，需补缴居民医保的，需向各级医保经办机构提出申请，携带身份证或户口簿到医保窗口办理补缴手续。